Diagnóstico | Tratamiento | Casos especiales | Complicaciones crónicas | Categoria libre |
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Presencia en familiares de primer grado
Hipertensión arterial Sedentarismo IMC >25 circunferencia de cintura > 102 en hombres y > 88 en mujeres
Mencione los factores de riesgo mas importantes para desarrollar Diaberes Mellitus tipo 2
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Metformina y cambios en el estilo de vida
Recomendaciones de tratamiento en pacientes recién diagnosticados con DM2
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Valores de glucosa plasmática (definición bioquímica)
Sintomatología (tipo y severidad) Hora en la que se presenta (matutina o nocturna)
Definición de hipoglicemia
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Mejora el déficit y los síntomas de la polineuropatía diabética
Reduce los cuatro síntomas de la PND (dolor, ardor, parestesia y adormecimiento)
Uso del ácido tióctico
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Amazonas
Río mas largo del mundo
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Glucosa plasmática en ayuno ≥ 126 mg/dL
o Glucosa plasmática a las 2 horas de ≥200 mg/dL durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. (La prueba deberá ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en agua.) o Hemoglobina glucosilada (A1C) ≥ 6.5% o Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL.
Criterios para el diagnóstico según ADA 2018
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Iniciar con dosis de 425 mg diarios e incrementar cada tercer a quinto dia hasta alcanzar la dosis meta
Forma de iniciar manejo con metformina
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Autonómicos (sudoración, palpitaciones, temblor, mareo, hambre)
Neuroglupénicos (confusion, mareo, dificultad para hablar, comportamiento extraño, falta de coordinación)
Síntomas de hipoglucemia
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• Diabetes de más de 10 años de evolución.
• Sexo masculino. • Neuropatía diabética. • Insuficiencia arterial. • Deformidad de pie con evidencias de sitios de presión, o callosidad plantar severa. • Patología de uñas. • Historia previa de úlcera o amputación.
Factores de riesgo para desarrollar úlceras o amputación en pacientes con diabetes mellitus (menciona al menos 4)
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es una enfermedad congénita autosómica recesiva, provocada por un déficit de la enzima beta-glucosidasa, en donde se acumulan materiales grasos (lípidos) en diversas células de hígado, bazo, medula ósea y pulmones
Que ocurre en la enfermedad de Gaucher, nombrado en honor del médico francés Philippe Charles Ernest Gaucher
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Estándar establecido
Rápido y fácil Muestra única Predice complicaciones microvasculares
Ventaja de la glucosa sérica en ayuno
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Fracturas, falla cardiaca o cáncer de vejiga y de aumento de peso corporal
Riesgo que puede ocurrir al iniciar la terapia combinada con metformina y tiazolidinedionas
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Dar 15-20 g de un carbohidrato de acción rápida (4-6 onzas de jugo) en caso de que el px pueda tragar
Dar 25 ml de solución glucosada al 50% IV si no tolera via oral
Medidas de acción en caso de hipoglicemia
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Proteinuria y anormalidades en el sedimento urinario, estudios de imagen o histopatológicos.
¿Cuáles son los marcadores de daño renal?
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Es un trastorno crónico del esqueleto del adulto en la cual el recambio óseo está acelerado en ciertas áreas.
Que ocurre en la enfermedad de Paget, en honor al médico Inglés James Paget
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Instrumento de cribaje inicialmente diseñado para valorar el riesgo individual de desarrollar DM2 en el plazo de 10 años.
Edad, IMC, el perímetro de la cintura, hipertensión arterial con tratamiento farmacológico y los antecedentes personales de glucemia elevada.
¿Qué es la escala FINDRISC y cuáles son sus variables?
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10 UI por dia
o 0.2 IU/kg de peso/dia
Dosis inicial de insulina basal
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<100 mg/dl
Meta recomendada de LDL colesterol en pacientes diabéticos con riesgo cardiovascular
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HbA1C <7.0% y presión arterial <130/80 mmHg
Metas sistémicas para evitar la progresión de daño renal
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Harvey J. Alter, Michael Houghton y Charles M. Rice ganan el premio por el descubrimiento del virus de la hepatitis C
Quien ganó el premio Nobel de medicina 2020
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Condiciones que incrementen el recambio de glóbulos rojos, como el embarazo (en segundo y tercer trimestre), hemodiálisis, transfusiones recientes, tratamiento con eritropoyetina, enfermedad de células falciformes
Condiciones para usar criterios de glucosa plasmática como diagnóstico y no de HbA1c
(al menos 3 ejemplos) |
- Glibenclamida 5mg máx 15mg/dl dividido
2 tomas ó -Pioglitazona 15mg c/24hrs, máximo 45mg/día (precaución en ICC/edema) ó -Sitaglipina 100mg c/24hrs (máx) Dep. Creatinina 30-40 50mgc/24hrs (máx)
Según el algoritmo de la GPC que terapia se recomienda al encontrar una HbA1c de 8 - 8.5%
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Dolor en la pierna al provocar la flexión dorsal del pie en caso de trombosis venosa profunda
Enfermedad a la que se asocia el signo de Homan
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Infección
Interrupción o insuficiente tratamiento con insulina • Pancreatitis • Infarto agudo al miocardio • Accidente cerebrovascular
Los factores desencadenantes más frecuentes para estado hiperosmolar hiperglucémico no cetósico y cetoacidosis diabética son
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Kiev
Capital de Ucrania
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